【記者張雅雯台北報導】一名五十歲婦人,一年前開始腰痠背痛,她以為扭到不以為意,有一天半夜高燒近三十九度就醫,才發現腎臟長了一個像鹿角的結石,也揭開痠痛的謎底,醫師表示,水分攝取不足容易導致結石,這名不愛喝水的婦人就是典型例子,呼籲在悶熱的夏天,更應注意水分補充。
台北中山醫院泌尿外科醫師陳思正表示,這名婦人平常幾乎都不喝白開水,只喝有味道的飲料跟湯,飲水量明顯不足,送醫時結石的體積幾乎長滿左腎,透過體外震波碎石術分次碎石,才順利排出。
統計顯示台灣民眾泌尿道結石罹患率達百分之九,陳思正指出,與長期體內水分補充不足有關,類型包括鈣結石、胱胺酸結石、尿酸結石及感染性結石,尤其夏季高溫悶熱,「缺水」問題更容易突顯,因結石就醫患者增三成。
大部分結石都是在腎臟形成,陳思正表示初期通常沒有症狀,等到結石掉到輸尿管才出現腰痠背痛、排尿困難或血尿,一般男性患者是女性三倍,但鹿角型結石反而好發於女性,由於外貌像鹿角型分枝,長期下來體積會長滿整個腎臟,沒有及時治療,除了發燒、泌尿道發炎,嚴重者可能因腎功能損壞面臨洗腎,甚至引發敗血症。
直徑小於零點三公分的結石,只要多補充水分及藥物治療,可自然將結石排出體外;若結石直徑大於零點五公分以上或出現尿路感染者,可採用體外震波碎石術治療。
由於結石的復發率高達五成,陳思正提醒患者,術後要注意水分補充,每天應喝三千西西開水,避免喝過多含糖飲料、運動飲料或啤酒;飲食盡量不要選擇草酸含量高的食物,如豆腐、高糖蛋糕或油脂太高的果醬。不要憋尿,最重要的是定期接受身體檢查,早發現早治療。
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