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有糖尿病史的楊媽媽，右上臂腫成左臂兩倍大，花了一年才確診是乳癌三期所引起。
記者陳俐君／攝影 |
上臂腫脹不消，但乳房外觀無異狀，走遍家醫科與風濕科，才確診罹患乳癌第三期！醫師提醒，乳癌初期多無明顯症狀，六成五患者更無乳癌危險因子；建議女性應養成「自摸」乳房習慣，並定期接受乳房超音波或乳房攝影檢查。
「真是第一次見到！」行醫廿多年的國泰醫院乳癌中心主任杜世興說，乳癌患者常見的上臂腫脹，多因手術清除腋下淋巴組織的傷口引起，在還未診斷出乳癌或手術前，就出現手臂腫脹，「臨床很少見」。
高雄市六十一歲楊媽媽是糖尿病患者，去年一月因右上臂腫脹，在例行糖尿病檢查被懷疑有風濕疾病，轉診至風濕免疫科就診兩次，但手臂X光檢測未發現異狀，口服抗發炎藥也不見效果，自貼膏布，右臂卻逐漸腫成左臂的兩倍大。
某次她上髮廊聊天時，聽到有人因大腿腫脹症狀，發現罹患子宮頸癌，從未做過乳癌篩檢的她，懷疑自己可能罹癌。後經過電腦斷層、乳房超音波與粗針切片檢查，先後花了一年時間，才確診三期乳癌，經化療逐漸控制病情。
杜世興說，楊媽媽就醫時，乳房外觀雖無潰瘍、腫塊等異狀，但從乳房超音波，已可清楚看見右乳有一個三點五乘一點六公分的腫瘤陰影；而在右側鎖骨與腋下部位，也能摸到大如乒乓球的腫塊。至於上臂腫脹不消，是因原發性的乳癌組織，擴散到鎖骨與腋下形成腫瘤，壓迫淋巴，使淋巴組織回流受阻，才造成上臂腫脹。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區醫務長林陳立指出，乳癌初期幾乎沒有明顯症狀，等摸到腫塊或轉移，多是二、三期。卅至四十歲的年輕女性，因乳腺分布較細密，建議以乳房超音波檢查為主；四十五至六十九歲的女性，或四十歲以上有家族病史者，建議每兩年一次乳房攝影檢查。
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