根據衛生署統計,台灣約有135萬名50歲以上停經婦女有骨質疏鬆症問題,若未妥善預防,骨鬆引起的髖骨骨折致死率達2成,和晚期乳癌死亡率相同,中華民國骨質疏鬆症學會秘書長黃兆山醫師表示,可至世界衛生組織網站
http://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.jsp?country=26查詢10年骨折機率,若機率高於20%建議接受治療,日前衛生署正式核准Denosumab注射藥物用於骨質疏鬆症治療,這種全新機轉藥物是第一支類保骨素針劑藥物,而保骨素是人體的一種天然蛋白質,可抑制蝕骨細胞的形成、活化,是骨鬆患者的新選擇。
先減少骨質流失
黃兆山醫師表示,骨鬆高危險群以50歲以上停經婦女、銀髮族為主,建議應就醫檢測骨密度,或是注意自己是否有駝背愈來愈嚴重、身高變矮、易骨折等情形,若評估屬於骨折高風險,建議應積極接受治療,骨鬆的治療一般先從減少骨質流失做起,治療藥物很多,包括口服、注射皆有,剛通過衛生署核准的Denosumab注射藥物是全新機轉,不同於過去使用的藥物,是種可抑制蝕骨細胞活化的生物製劑,而且腎臟功能不佳的骨鬆患者也可適用,但部分患者可能會有濕疹等副作用,且目前尚未有健保給付。
由於多數骨鬆患者多合併有高血壓、糖尿病等慢性病,原本就需服用多種藥物,再加上骨鬆藥物短時間內看不出療效,黃兆山醫師表示,約5成患者3個月後便放棄治療骨鬆不願持續服藥,針對這類患者,黃兆山醫師建議可選長效型藥物,例如3個月、半年、1年才注射一次,治療3~5年後再請醫師評估是否須繼續治療。另外,平時也要少喝咖啡、少抽菸,多補充鈣質、多曬太陽,才有助於骨骼健康,降低骨折風險。
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