後天就是中秋節,許多人期待大啖月餅與家人聚餐,但胃癌患者卻對「該吃什麼」充滿疑惑,血液腫瘤科醫師張正雄昨(9)日表示,比起其他癌症,胃癌患者因為病灶的緣故,更容易出現食欲不振、體重減輕情形,甚至體重驟減將近10公斤,已有接受營養照護的需要。其實只要掌握飲食原則,如吃低糖月餅、少吃高油脂食物,胃癌患者治療後也能開心與家人中秋聚餐,切忌吃得太甜,以免腹瀉、休克。
避免高糖高油奶製品
根據衛生署最新資料顯示,胃癌位居台灣癌症死亡率第5名,全台約有1萬8000多名胃癌患者。胃癌患者從治療前就逐漸食欲不佳,治療後,手術會使胃容量縮小、甚至全胃切除,而胃癌化療藥物的噁心、嘔吐等副作用相當嚴重,都會使體重直線下降,若是情況沒有改善,就會影響病患體力與免疫力,造成病況惡化。
張正雄醫師表示,胃癌患者治療後的飲食要少量多餐,同時避免攝取奶製品、高油與高糖份食物,以免造成腹瀉情形,甚至引發休克。另外,也不要攝取太多纖維質食物,以免加重腹瀉情形,可將葉菜類切細、切碎,或是將胡蘿蔔、瓜類蔬菜煮爛,比較不會造成胃部的負擔。至於全胃切除的患者,則建議與營養師密切配合,找出最適合的飲食方式。
轉移患者先基因檢測
早期胃癌易被忽視,一發現時往往已經轉移,患者過去僅能依靠化療來控制病情,存活期通常不超過1年,且因癌細胞轉移,會造成嚴重腹水、吞嚥困難與腸阻塞。臨床統計約有16%的轉移性胃癌患者為HER2陽性基因,這類基因會造成癌細胞急速生長,使病況更惡化,因此建議轉移性胃癌患者先接受基因檢測,若確認具HER2陽性基因,可考慮以Trastuzumab標靶藥物合併化療藥物。
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