消化內科醫師陳明堯昨(16)日表示,有1名90歲老婦人,因全身黃疸嚴重、小便呈深茶色且食欲低落而求診,經抽血檢查發現,黃疸指數高達11.3,正常人應為1.5以下,且肝指數GOT、GPT也偏高;進一步做超音波和電腦斷層檢查,發現肝臟內有1個約10公分大的囊腫,醫師為患者引流囊腫的過程中,赫然抽吸出1條長達15公分的蟲體,送檢驗科確認為來自狗或貓身上的蛔蟲。
可經由 糞口傳染
陳明堯醫師指出,隨年齡增長,肝臟可能會長囊腫,大小從1、3公分到10公分都可能,但不太會造成堵塞,該患者應該是蛔蟲寄生於囊腫,且壓迫到肝臟內的膽管,造成膽汁輸出不順,而引發黃疸、食欲不振等問題。由於老婦人家中養有多隻貓狗,推測可能是清理貓、狗糞便時,不小心讓糞便中的蟲卵沾附手上,再經由嘴巴吃入導致。
經引流囊腫和抽出蛔蟲後,老婦人的黃疸症狀已大幅改善,食欲也轉好,因擔心其體內藏有其他蛔蟲,因此讓她口服1禮拜的驅蟲劑,隔周再回診做糞便蟲卵檢查,後來已康復。
接觸寵物後 洗手
不少民眾家中養貓或狗,獸醫師林長青提醒飼主,每年至少帶寵物做1次健康檢查,包括打預防針、檢查糞便中有無蟲卵等;避免徒手清寵物大便,應戴塑膠手套或隔著紙類碰觸,接觸寵物後也應以肥皂洗手。此外,被污染的食物、沙子可能藏有寄生蟲的蟲卵,提醒盡量避免生食,玩沙後也應洗手,以防將蟲卵吃下肚。
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